Dr. Miguel A. Sánchez-Valverde Professor für Veterinärchirurgie. Fakultät für Veterinärmedizin der Universität Murcia. Campus Universitario de Espinardo 30100 Espinardo Murcia
CANNABINOIDE – WAS SIND SIE?
Die Cannabispflanze(Cannabis sativa ), die im Volksmund als Marihuana oder Hanf bekannt ist, ist eine Pflanzenart, die abgesehen von ihrem Freizeitgebrauch beim Menschen aufgrund ihrer vielfältigen therapeutischen Eigenschaften nicht nur in der Humanmedizin, sondern auch in der Tiermedizin großes wissenschaftliches und klinisches Interesse geweckt hat (Della Rocca, G., Di Salvo, A. 2020). In dieser Pflanze wurden mehr als 150 Wirkstoffe, die sogenannten Cannabinoide, entdeckt, die in der Lage sind, im Organismus höherer Tiere (Säugetiere) Wirkungen zu entfalten. (Bonini, S.A., Premoli, M., Tambaro, S. et alt. 2018). Und was sind Cannabinoide? Es sind Chemikalien, die über das Endocannabinoid-System an Cannabinoid-Rezeptoren im Körper und im zentralen Nervensystem binden können. Die beiden am häufigsten vorkommenden und bekanntesten Cannabinoide in Cannabis sind TetraHydroCannabinol (THC) und Cannabidiol (CBD) (Mechoulam, R., 2005). THC ist die wichtigste psychoaktive Verbindung in der Pflanze. Cannabis sativa- und Cannabis indica-Sorten mit einem THC-Gehalt von über 0,2 % werden als Marihuana bezeichnet und zeichnen sich durch psychoaktive Wirkungen aus (veränderte Wahrnehmung und Stimmungsänderung). Als Hanf gilt jede Sorte der Cannabis sativa- oder Cannabis indica-Pflanze , die Konzentrationen von weniger als 0,2 % TetraHydroCannabinol (THC) enthält. In diesen Fällen ist der wichtigste aktive Bestandteil Cannabidiol (CBD), weshalb diese Sorten der Pflanze auch als CBD und nicht als Marihuana bezeichnet werden. Ein anderer Name, unter dem Pflanzen mit hohem CBD- und niedrigem THC-Gehalt bekannt sind, ist Hanf (Fallahi, S., Bobak, L., Opalinski, S. 2022). Außerdem ist bei dieser Art von Sorte ein deutliches Fehlen psychotroper und psychoaktiver Wirkungen festzustellen (Unni, A. 2018).
THC vs. CBD
Wir haben die wichtigsten Cannabinoide, die in Cannabis sativa und Cannabis indica vorkommen, besprochen, aber lassen Sie uns nun die einzelnen Cannabinoide betrachten und ihre Eigenschaften vergleichen.
Eigenschaften von THC und CBD
Was ist THC?
Der vollständige Name von THC ist 9 Delta-Tetrahydrocannabinol und obwohl CBD heutzutage seinen Ruhm in den Schatten zu stellen scheint, ist THC der große Star von Cannabis. Es ist dieses Cannabinoid, das für die psychoaktive Wirkung von Marihuana verantwortlich ist, und es ist der Wirkstoff, wegen dem Cannabis in den meisten Ländern als verbotene Substanz gilt (Bonini, S.A., Premoli, M., Tambaro, S. et alt. 2018). Aber seine Wirkungen gehen weit darüber hinaus. THC hat wichtige narkotische Eigenschaften, die sehr wirksam sind, um Schmerzen bei chronischen Patienten zu lindern, und es ist ein großartiger Verbündeter, wenn es darum geht, den Appetit anzuregen und Übelkeit zu unterdrücken, weshalb es oft für Menschen empfohlen wird, die sich einer Chemotherapie unterziehen.
Was ist CBD?
Der vollständige Name von CBD ist Cannabidiol. Dieses Cannabinoid ist heute einer der bekanntesten Bestandteile von Cannabis. Es ist der Wirkstoff, der aufgrund seiner therapeutischen Eigenschaften die Wahrnehmung von Cannabis weltweit revolutioniert hat. Am wichtigsten ist, dass dieses Cannabinoid keine psychoaktiven Wirkungen hat. Mit anderen Worten, es verändert die Fähigkeiten des Gehirns nicht. Außerdem ist es in der Lage, den psychoaktiven Wirkungen von THC entgegenzuwirken (Bonini, S.A., Premoli, M., Tambaro, S. et alt. 2018). Es wurde für seine nachgewiesenen krampflösenden Eigenschaften berühmt und wurde als Wirkstoff untersucht, der in der Lage ist, die von einigen refraktären Epilepsien verursachten Anfälle zu unterdrücken (Perry, M.S. 2019). Doch damit nicht genug der medizinischen Eigenschaften: Es ist inzwischen bekannt, dass es entzündungshemmende, schmerzlindernde und beruhigende Wirkungen hat, die insbesondere bei der Behandlung chronischer Erkrankungen eingesetzt werden können (Bradley, S., Young, S., Bakke, A.M. et alt. 2022).
Aktueller Rechtsstatus von Cannabinoiden
Der rechtliche Status der beiden Cannabinoide hängt von dem Land ab, in dem Sie sich befinden. Bis Dezember 2020 basierte die Gesetzgebung jedes Landes auf dem Einheitsübereinkommen der Vereinten Nationen über Suchtstoffe aus dem Jahr 1961, wonach Cannabis und damit auch seine Cannabinoide zur Liste IV der verbotenen Substanzen gehörten (auf derselben Gefahrenstufe wie Heroin) (Vereinte Nationen. 1961). Dies änderte sich jedoch im Jahr 2020, als die Suchtstoffkommission der Vereinten Nationen Cannabis auf Empfehlung der Weltgesundheitsorganisation neu klassifizierte und dafür stimmte, Cannabis von dieser Liste zu streichen, solange es für medizinische Zwecke verwendet wird (S&F Lawyers 2021). Diese neue Sichtweise nährte die Hoffnung der wissenschaftlichen Gemeinschaft, die Cannabinoide mit größerer Freiheit erforschen zu können. Dies bedeutet jedoch keine Änderungen auf rechtlicher Ebene: Die Legalität von Cannabis oder einiger seiner Cannabinoide wird weiterhin von der Gesetzgebung der einzelnen Länder abhängen. In Europa sind der Anbau, der Verkauf, der Transport und der Konsum von Cannabis mit einem THC-Gehalt von über 1% in fast allen Fällen verboten. Dies gilt nicht für Cannabis mit einem THC-Gehalt von unter 0,5% und einem hohen CBD-Gehalt, dessen Anbau, Verkauf und Konsum in einigen Ländern wie der Schweiz und Italien erlaubt ist. Zusätzlich zu den Ländern ändert sich das Gesetz je nach Verwendung der Cannabinoide (medizinisch oder zu Freizeitzwecken) und je nach Art des Konsums (Blüten, Tinkturen, Art der Extrakte) (S&F Lawyers 2021).
CBD zur Verwendung bei Haustieren
Beim Menschen kann der Patient selbst entscheiden, wie er die Cannabinoide aufnimmt: durch Inhalation über die Lunge, durch Einnahme von Ölen und anderen Extrakten oder sogar durch Tinkturen und Cremes. Außerdem besteht je nach Land die Möglichkeit, die Cannabispflanze mit hohen Dosen von THC zu erhalten oder die Behandlung auf CBD zu beschränken. Tiere verfügen wie der Mensch über ein Endocannabinoid-System mit CB-1-Rezeptoren (verantwortlich für Prozesse im Gehirn) und CB-2-Rezeptoren (im Immunsystem und in peripheren Organen). Diese Rezeptoren sind für eine Vielzahl von physiologischen Prozessen wie Entzündungen, Angst, Stress, Mobilität, Lernen, Übelkeit, Erbrechen, Appetit, Emotionen, Alterung, Allergien und dermatologische Probleme verantwortlich. Im Falle von Haustieren sind wir jedoch der Meinung, dass die einzigen wirklich brauchbaren Produkte CBD-Öle für Haustiere sind, so dass ihr Geisteszustand nicht durch THC beeinträchtigt wird. Darüber hinaus ist die Inhalation kein geeignetes Mittel, und Cremes und Lotionen wären aufgrund der großen Menge an Haaren ebenfalls nicht wirksam, daher beschränken wir uns derzeit auf die orale Anwendung von CBD-Ölen ( Della Rocca, G., Di Salvo, A. 2020).
Wir haben verschiedene Arten von CBD Öl für Hunde, CBD Öl für Katzen und CBD Öl für Pferde.
Da auch Tiere Endocannabinoide produzieren, geht man davon aus, dass ihre Rezeptoren ähnlich wie beim Menschen auf CBD reagieren. Die Auswirkungen von Cannabidiol bei Tieren sind jedoch noch weitgehend unerforscht (Wakshlag, J., Schwark, W., Deabold, K. et alt. 2020). Es wird angenommen, dass CBD bei der Behandlung von Prozessen hilft, die (Galán, V. 2021) (Luque, A. 2020):
Entzündung
Da CBD Stoffwechselwege mit entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs) teilt, gibt es immer mehr Beweise dafür, dass es entzündliche Prozesse, wie z.B. Arthritis, unterstützt. Bei einigen Patienten war es sogar möglich, entzündungshemmende Medikamente vollständig durch CBD zu ersetzen, was bei Hunden, die unter den Nebenwirkungen von über einen längeren Zeitraum eingenommenen NSAIDs leiden, sehr wünschenswert ist (Yu, C.H.J., Vasantha Rupasinghe, H.P., 2021).
Schmerz
Der Nutzen von CBD-Öl als Entzündungshemmer, der bei Hunden mit Arthritis oder Arthrose beobachtet wurde, ist nicht nur auf der entzündlichen Ebene von Vorteil, sondern wirkt auch indirekt, indem es Schmerzen reduziert (Gamble, L.J., Boesch, J.M., Frye, C.W. et alt., 2018). Auch bei Hunden mit anderen Arten von entzündlichen Schmerzen, wie Rückenschmerzen aufgrund von Bandscheibenerkrankungen, neuropathischen Schmerzen oder anderen Schmerzen chronischen Ursprungs (Morrow, L., Belshaw, Z., 2022).
Krampfanfälle
Krampfanfälle sind die am meisten untersuchte Anwendung von CBD beim Menschen und werden nun auch bei Hunden untersucht (Garcia, G., Kube, S., Carrera-Justiz, S. et alt. 2022). Die Forschung hat gezeigt, dass CBD die Intensität und Häufigkeit von Anfällen bei Hunden mit idiopathischer Epilepsie verringern kann (McGrath, S., Bartner, L.R., Rao, S. et alt. 2019). Darüber hinaus sponsert die AKC Canine Health Foundation (CHF) über das Colorado State University College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences eine Studie, die den Einsatz von CBD bei behandlungsresistenten epileptischen Hunden untersuchen wird (McGrath, S. 2017). Die vollständigen Ergebnisse werden in Kürze erwartet.
Neurodegenerative Krankheiten
Einige Tierärzte, die es bei ihren Patienten ausprobiert haben, konnten bei älteren Hunden mit kognitiver Dysfunktion eine deutliche Verbesserung der Symptome beobachten. Desorientierung, Störungen des Schlafzyklus, verminderte Aktivität oder erhöhte Angst oder Unruhe und Veränderungen des (Lima, T.M., Santiago, N.R., Alves E.C.R., et alt. 2022).
Krebs
Bei Menschen wurde CBD für den möglichen Einsatz bei Krebspatienten untersucht, sowohl zur direkten Behandlung des Tumors/der Tumore als auch zur Behandlung der sekundären Symptome von Krebs und Chemotherapie. Über die Verwendung von CBD bei krebskranken Hunden gibt es nur sehr wenige Untersuchungen. Die bei Menschen, die eine Chemotherapie erhalten, beobachtete Wirkung von CBD gegen Übelkeit wurde jedoch auch bei Ratten und Frettchen dokumentiert (Parker, L.A., Rock, E.M., Limebeer, C. L. 2011), was darauf hindeutet, dass Hunde, die eine Chemotherapie erhalten, in diesen Fällen von einer CBD-Behandlung profitieren könnten (Brioschi, F.A., Di Cesare, F., Gioeni, D., et alt. 2020).
Angst
In einigen Artikeln wird behauptet, dass CBD für Hunde auch bei der Verringerung von Angstzuständen wirksam ist. Andere sehen dies jedoch als zweifelhaft an, denn da CBD nicht psychoaktiv ist, ist es unwahrscheinlich, dass es in der Lage ist, Angstzustände bei Hunden so direkt zu behandeln, wie es andere Medikamente gegen Angstzustände tun. Die Verwendung von CBD bei Hunden zur Behandlung von Angstzuständen erfordert noch viel mehr Forschung (Yu, C.H.J., Vasantha Rupasinghe, H.P. 2021).
Dosierung von CBD bei Kleintieren
Da der volle Nutzen von Hanföl bei der Behandlung von Tierkrankheiten noch nicht bekannt ist, besteht eine gewisse Unsicherheit über die empfohlenen Dosen und ob es langfristig eingesetzt werden kann (Wang, T., Zakharov, A., Gomez, B., et alt. 2022). Tierärzte, die CBD-Behandlungen für Hunde verschreiben, verwenden im Allgemeinen die Beobachtung als Methode zur Überwachung und Dosierung. Mit anderen Worten: Wir passen die Dosierung kontinuierlich an, bis ein zufriedenstellendes Ergebnis erzielt wird (Galán, V. 2021). In Studien zur Verwendung von CBD bei Hunden mit Arthritis oder Krampfanfällen wurde im Allgemeinen eine Dosierung zwischen 2-8 mg/kg, zweimal täglich, verwendet (Luque, A. 2020). Dies entspräche einer täglichen Dosis zwischen 4 und 16 mg/kg. Diese Dosis hat sich nur bei den untersuchten Erkrankungen (Arthritis und Krampfanfälle) als sicher und wirksam erwiesen. Es sind jedoch noch weitere Forschungen erforderlich, um die für CBD bei der Behandlung anderer Erkrankungen erforderlichen Dosen zu ermitteln (Luque, A. 2020).
Andererseits reichen die Dosierungen von 1-2 mg/kg pro Tag, verabreicht in zwei Dosen (alle 12 Stunden) (Green, Dr. 2022). Niedriger als die im vorherigen Absatz beschriebenen. Der US-amerikanische Tierarzt Robert Silver, Absolvent der Veterinärmedizin an der Colorado State University und Experte für die CBD-Therapie bei Hunden und für medizinisches Cannabis, hat jedoch zahlreiche Untersuchungen über die Wirkung von medizinischem Cannabis und CBD bei Tieren durchgeführt und empfiehlt Dosen von 0,2-1 mg CBD pro kg Körpergewicht pro Tag, die in zwei Gaben (alle 12 Stunden) verabreicht werden. Die maximale Dosis für einen Hund mit einem Gewicht von 10 kg würde 10 mg CBD pro Tag betragen (Silver, R. 2016). Er empfiehlt, mit einer Dosis von 0,1 mg/kg alle 12 Stunden (zweimal täglich) zu beginnen, diese niedrige Dosis eine Woche lang beizubehalten und die Wirkung zu beobachten. Oft wirkt diese niedrige Dosis gut. Wenn keine Wirkung zu beobachten ist, wird empfohlen, die Dosis auf 0,25 mg/kg zweimal täglich oder nach Bedarf zu erhöhen (Silver, R. 2016) (Luque, A. 2020). Diese von Silver, R. 2016 empfohlenen Dosen scheinen zu einer Infradosierung zu führen, vielleicht weil ein Teil seiner Studien mit einem höheren THC-Anteil durchgeführt wurde, als derzeit verwendet wird, und ohne die empfohlenen Höchstdosen von bis zu 8 mg/kg zu erreichen, stellen wir fest, dass die meisten Hersteller von CBD-Ölen für Kleintiere tägliche Dosen zwischen 0,5 und 2 mg/kg pro Tag bei Katzen und 1,5 bis 4,5 mg/kg bei Hunden empfehlen, die zweimal (alle 12 Stunden) verteilt werden. (Ayuso, J., Ayuso, E. 2022) (Gorilla Grillz 2022).
Wir können ein Beispiel für die Dosierung für beide Spezies geben und die mg-Menge in Form von Tropfen erklären, da die Öle mit einer Pipette geliefert werden und es für die Besitzer einfacher ist, auf diese Weise zu dosieren, und der Tierarzt kann es in Form von täglichen Tropfen oder Tropfen alle 12 Stunden erklären. Nehmen wir als Referenz die Darreichungsformen der Marke Gorilla Grillz, derzeit eine führende Marke für ihre Qualität und mit mehr als 300 Vertriebsstellen in unserem Land, stellen wir fest, dass die Darreichungsformen für Katzen bei 3% CBD liegen und bei Hunden gibt es zwei Darreichungsformen mit 3% CBD für kleine Hunde und 6% CBD, die für große Hunde nützlicher sind.
Beispiel 1: Eine 6 Kilogramm schwere Katze. Wir verwenden 3% CBD-Öl. Jeder ml des Produkts enthält 30 mg CBD. Wenn Sie 20 Tropfen pro ml nehmen, enthält jeder Tropfen 1,5 mg. Mindestdosis 0,5 mg/kg = 3mg/Tag. 1,5 mg /12 Stunden. 1 Tropfen /12 Stunden. Maximale Dosis 2mg/kg = 12mg/Tag. 6mg /12 Stunden. 4 Tropfen /12 Stunden.
Beispiel 2: Ein Hund wiegt 12 Kilogramm. Wir verwenden 3% CBD-Öl. Jeder ml des Produkts enthält 30 mg CBD. Und bei 20 Tropfen pro ml enthält jeder Tropfen 1,5 mg. Mindestdosis 1,5 mg/kg = 18 mg/Tag. 9 mg /12 Stunden. 6 Tropfen /12 Stunden. Maximale Dosis 4,5 mg/kg = 54 mg/Tag. 27 mg/12 Stunden. 18 Tropfen /12 Stunden
Beispiel 3: Ein Hund wiegt 12 Kilogramm. Wir verwenden 6% CBD-Öl. Jeder ml des Produkts enthält 60 mg CBD. Und bei 20 Tropfen pro ml enthält jeder Tropfen 3 mg. Mindestdosis 1,5 mg/kg = 18 mg /Tag. 9 mg /12 Stunden. 3 Tropfen /12 Stunden Maximale Dosis 4,5 mg/kg = 54 mg/Tag. 27 mg /12 Stunden. 9 Tropfen /12 Stunden
Empfehlungen für die Verabreichung von CBD
Obwohl es sich um ein natürliches Produkt handelt, sollte CBD-Öl aufgrund seiner Wirkungen als Medikament betrachtet werden, und als solches wäre es ratsam, die Meinung Ihres Tierarztes einzuholen, bevor Sie es bei Ihren Haustieren anwenden.
Wir können im Allgemeinen die folgenden Regeln anwenden, um ihre Wirksamkeit und die Sicherheit unserer Haustiere zu verbessern (Luque, A. 2020):
- Denken Sie daran, dass die sichere Konzentration von Cannabidiol und dem betreffenden Medikament durch unerwünschte Wechselwirkungen verändert werden kann, wenn Ihr Hund wegen einer anderen Erkrankung medizinisch behandelt wird. Es ist daher wichtig, dass Sie Ihren Tierarzt informieren, bevor Sie sich für die Verwendung von CBD entscheiden.
- Da jeder Hund anders reagieren kann, ist es wichtig, mit der niedrigsten Dosis zu beginnen, die Leistung Ihres Hundes zu beobachten und entsprechend anzupassen. Die meisten Produkte enthalten Dosierungsempfehlungen.
- CBD-Öl für Hunde und Katzen wird mündlich verabreicht.
- Das gängigste Format, in dem CBD-Öl für Hunde und Katzen erhältlich ist, ist ein Fläschchen mit einem Tropfenspender.
- Vermeiden Sie es, die Pipette direkt in das Maul Ihres Hundes zu stecken, um eine Kontamination zu vermeiden. Wenn Sie dies unvorsichtigerweise tun, reinigen Sie sie anschließend gründlich.
- Sie können einen Teelöffel oder eine Spritze verwenden, um die Tropfen direkt in dieses System zu geben.
- Versuchen Sie, es möglichst ohne Nahrung zu verabreichen, damit es besser aufgenommen wird.
- Bewahren Sie das Produkt gekühlt im Kühlschrank auf und vermeiden Sie direkte Sonneneinstrahlung. Verwenden Sie das Produkt nach dem Öffnen innerhalb der vom Hersteller angegebenen Zeit.
- Da Sie mit einer niedrigen Dosis beginnen sollten, ist es ratsam, ein CBD-Produkt mit einem niedrigen Prozentsatz (z.B. 3% Öl) zu nehmen.
- Es wird allgemein angenommen, dass junge Tiere weniger CBD benötigen als ältere Tiere.
Mögliche Nebenwirkungen
Es gibt keine wissenschaftlichen Daten zu den Nebenwirkungen der CBD-Verwendung bei Hunden (Wang, T., Zakharov, A., Gomez, B., et alt. 2022), aber es gibt mögliche Nebenwirkungen, die darauf basieren, wie CBD auf Menschen wirkt (Bonini, S.A., Premoli, M., Tambaro, S. et alt. 2018). Um mögliche Nebenwirkungen zu minimieren, ist es wichtig, die richtige Dosierung für Ihren individuellen Hund sicherzustellen (Luque, A. 2020).
Welche Nebenwirkungen könnten wir bei unseren Haustieren beobachten, wenn es Probleme gibt?
- Verminderter Speichelfluss und trockene Mundschleimhaut. Dies kann sich als erhöhter Durst äußern.
- Niedriger Blutdruck. Es ist bekannt, dass hohe Dosen von CBD einen vorübergehenden Blutdruckabfall verursachen. Selbst wenn dieser Abfall gering ist, kann er bei unseren Haustieren ein kurzes Schwindelgefühl hervorrufen.
- Schläfrigkeit. Kann leichte Schläfrigkeit verursachen, wenn höhere Dosen verwendet werden.
- Erhöhung der alkalischen Phosphatase in Bluttests. Zahlreiche wissenschaftliche Studien haben ergeben, dass CBD bei Verabreichung der empfohlenen und sicheren Dosen eine Erhöhung der alkalischen Phosphatase (ALP) im Bluttest verursacht, obwohl noch nicht klar ist, ob die Erhöhung dieses Wertes medizinische Auswirkungen hat.
Weitere negative Auswirkungen, die beobachtet werden können, sind übermäßiges Hecheln, Lethargie, Erbrechen, leichte Harninkontinenz oder Gleichgewichtsstörungen. Wenn Ihr Haustier eines dieser Symptome zeigt, kann es zu einer Überdosierung kommen.
Da jedes Medikament oder Nahrungsergänzungsmittel, das wir unserem Haustier verabreichen, das Risiko einer Reaktion in sich birgt, ist es immer ratsam, bei der ersten Verabreichung mit kleinen Mengen zu beginnen und dann die Auswirkungen genau zu beobachten. Und wir empfehlen immer, mit dem behandelnden Tierarzt des Haustieres in Kontakt zu bleiben, um eventuelle Zwischenfälle zu klären (Luque, A. 2020).
BEDINGUNGEN, DIE MIT CBD-ÖL BEHANDELT WERDEN KÖNNEN
Arthritis und Osteoarthritis
Orthopädische Erkrankungen im Allgemeinen und an den Gelenken machen in der täglichen klinischen Praxis etwa 45 % der Arbeit von Fachärzten für Traumatologie und Orthopädie in der Tiermedizin aus, während die anderen 55 % auf Frakturen der langen Knochen der Gliedmaßen entfallen (Sánchez-Valverde, M.A., Navarro Alberola, A., Murciano Pérez, J. 2015).
Orthopädische Erkrankungen sind eine der Hauptursachen für Schmerzen und Unwohlsein bei Hunden und Katzen jeden Alters, jeder Größe und jeder Rasse. Die Prävalenz einer bestimmten orthopädischen Erkrankung kann je nach untersuchtem Gelenk erheblich variieren. So reicht die Prävalenz der Osteoarthrose (OA) bei Hunden von 14,3 % für das Hüftgelenk bis 86 % für die Schulter (Sánchez-Valverde, M.A., Navarro Alberola, A., Murciano Pérez, J. 2015).
Der Begriff Arthritis bezieht sich auf eine Entzündung der Synovialmembran im Inneren der Gelenke. In der Folge führt sie zu Verstauchungen aufgrund der erhöhten Produktion von Gelenkflüssigkeit und nur wenn die Arthritis anhält, kann sie den Knorpel, den subchondralen Knochen, die Bänder und Sehnen, die das entzündete Gelenk umgeben, schädigen und so zu einem degenerativen Zustand werden (Sánchez-Valverde, M.A., Zilberchstein, J., Carrillo Sánchez, J.D. 2022).
Osteoarthritis ist eine chronische, degenerative Erkrankung mit progressivem Verlauf, die durch den Verschleiß des Gelenkknorpels entsteht. Heute weiß man, dass Arthrose nicht nur den Knorpel, sondern das gesamte Gelenk betrifft: den subchondralen Knochen, die Bänder, die Gelenkkapsel, die das Gelenk umgebenden Muskeln oder die Menisken (Sánchez-Valverde, M.A., Zilberchstein, J., Carrillo Sánchez, J.D. 2022).
Es gibt sehr präzise pharmakologische Mechanismen für die Behandlung von Arthritis, so dass wir sie mit steroidalen Entzündungshemmern (Kortikosteroiden) oder nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAIDs) bekämpfen können, da sich diese Entzündungen, wenn sie rechtzeitig diagnostiziert werden, günstig entwickeln.
Das Problem stellt sich bei der Behandlung von Arthrose oder degenerativer Gelenkerkrankung (DJD), da es sich um Veränderungen der Gelenkelemente handelt, die weder durch Medikamente noch durch eine Operation korrigiert werden können.
Sobald eine Arthrose diagnostiziert wurde, entweder in einem bestimmten Gelenk aufgrund eines Traumas oder einer Infektion oder in den Gelenken des Körpers im Allgemeinen aufgrund des Alters des Patienten, muss die Behandlung langfristig und sehr oft für das gesamte Leben des betreffenden Patienten fortgesetzt werden. In diesen Fällen treten sowohl bei der Verwendung von Kortikosteroiden als auch bei der Verwendung von nicht-steroidalen Entzündungshemmern in der Regel schädliche Nebenwirkungen auf, die in vielen Fällen zum Abbruch der Behandlung führen (Sánchez-Valverde, M.A. 2014).
Hier, in den Fällen von Osteoarthritis oder degenerativen Gelenkerkrankungen, können CBD-Öle aufgrund ihrer entzündungshemmenden und schmerzlindernden Wirkung einen Unterschied machen, ohne langfristig schädliche Nebenwirkungen hervorzurufen, die eine Beendigung der Behandlung erzwingen würden (Vaughn, D., Paulionis, L., Kulpa, J. 2021) (Bradley, S., Young, S., Bakke, A.M. et alt. 2022).
Wir wissen jedoch, dass sich die schmerzhaften und entzündlichen Prozesse der Arthrose eher in Zeiten höherer Luftfeuchtigkeit und kälteren Wetters während des ganzen Jahres manifestieren, d.h. im Herbst, Winter und Frühling, wobei der Sommer für diese Krankheit viel günstiger ist.
In Anbetracht der obigen Ausführungen lautet meine persönliche Empfehlung für die Verwendung von CBD-Öl bei Haustieren, die von Osteoarthritis betroffen sind, dass wir es in den Monaten Oktober bis Mai verwenden, wobei wir drei Wochen Behandlung und eine Woche Ruhe einhalten und in den Monaten Juni, Juli, August und September eine saisonale Pause einlegen, wenn die hohen Temperaturen und die trockene Umgebung eine bessere Mobilität unserer Patienten ermöglichen.
Was die zu verwendende Dosis betrifft, so empfehle ich, mit einer Dosis von 1,5 mg/kg zu beginnen, aufgeteilt auf zwei Tagesdosen, d.h. eine Dosis alle 12 Stunden. Es ist wichtig, dass die erste Dosis früh am Morgen eingenommen wird, da die arthritischen Gelenke nach Zeiten der Inaktivität (Nachtruhe) stärker leiden. Nachdem Sie diese Dosis mindestens 2 Wochen lang eingenommen haben, ist es notwendig, dass Sie
die Wirkung des CBD-Öls auf das Verhalten der Tiere (Beweglichkeit und Abwesenheit oder Linderung von Schmerzen) bewerten und gegebenenfalls die Dosis erhöhen. Und zwar schrittweise, bis die wirksame Dosis für jeden einzelnen Patienten gefunden ist. Überschreiten Sie jedoch niemals den Grenzwert von 4,5 mg/kg, es sei denn, es liegt eine spezielle Empfehlung des Tierarztes des Patienten vor.
Kontrolle von Beschlagnahmungen
Eine der ersten Anwendungen, bei denen CBD-Öl in der Humanmedizin zur Behandlung eingesetzt wurde, war Epilepsie, sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern. In der Tat wird es seit 2014 verwendet, als die ersten Erfahrungen veröffentlicht wurden (Szaflarski, J.P., Bebin, E.M., Comi, A.M. et alt. 2018).
In den ersten durchgeführten Studien wurde festgestellt, dass in den Gruppen, die mit CBD-Öl behandelt wurden, die Häufigkeit der Anfälle abnahm, ebenso wie der Schweregrad der Anfälle, die bei diesen Patienten auftraten (Perry, M.S. 2019). Die einzigen Veränderungen, die durch analytische Tests nachgewiesen wurden, waren ein Anstieg der alkalischen Phosphatase und der hepatischen Aminotransferase, die jedoch in keinem Fall als gefährlich angesehen werden konnten, so dass CBD-Öl als sicher und gut verträglich galt (Szaflarski, J.P., Bebin, E.M., Comi, A.M. et alt. 2018).
Nach Auswertung dieser Studien hat man begonnen, CBD-Öl bei Hunden mit epileptischen Anfällen als Ergänzung zu herkömmlichen Antiepileptika einzusetzen (Morrow, L., Belshaw, Z. 2022). Die Ergebnisse sind in den meisten Fällen gut, die Anfallshäufigkeit und der Schweregrad der Anfälle nehmen ab. (McGrath, S., Bartner, L.R., Rao, S. et alt. 2019).
Die von McGrath et al. verwendete Dosis betrug 2,5 mg/kg zweimal täglich, was zu einer täglichen Anwendung von 5 mg/kg führt. Wie im vorherigen Fall bin ich der Meinung, dass es besser ist, mit einer etwas niedrigeren Dosis von 2,5 mg/kg als Tagesgesamtmenge zu beginnen und diese auf zwei Mal zu verteilen. Anschließend evaluieren Sie das Ergebnis, mit einer Mindestbehandlungsdauer von 12 Wochen. Sobald die Ergebnisse sichtbar sind, können wir die Dosis schrittweise erhöhen, wobei wir immer alle 12 Wochen evaluieren und ein Maximum von 4,5 mg/kg täglich erreichen.
Sobald die wirksame Dosis erreicht ist, empfehle ich nach den 12-wöchigen Behandlungszeiträumen, die Verabreichung von CBD-Öl für zwei Wochen zu unterbrechen, um zu vermeiden, dass die Dosis langfristig erhöht werden muss.
Erkrankungen der Wirbelsäule und des Rückenmarks
Erkrankungen des Rückenmarks sind sehr vielfältig, unabhängig von der Ursache (Gehirnerschütterung, Kompression, Kontusion und Rückenmarksdurchtrennung), und der Schweregrad des neurologischen Defizits kann uns helfen, den Grad der Rückenmarksverletzung zu bestimmen. Die Kenntnis des Grades der Rückenmarksverletzung ist von entscheidender Bedeutung, wenn es darum geht, eine Prognose über die mögliche funktionelle Erholung zu erstellen und bestimmte Behandlungsarten zu empfehlen oder nicht zu empfehlen (Sánchez-Valverde, M.A., Murciano, J., Navarro, A., Paredes, J. 2016).
Das ultimative Ziel jeder Diagnose ist es, die genaue Ursache der beobachteten Pathologie zu bestimmen, und im Falle von Erkrankungen der Wirbelsäule und des Rückenmarks müssen wir nicht weniger wissen, ob es sich um ein Trauma, eine Infektionskrankheit oder eine degenerative Erkrankung handelt, da die Prognose und die mögliche Behandlung vollständig von einer genauen Diagnose abhängen (Sánchez-Valverde, M.A., Murciano, J., Navarro, A., Paredes, J. 2016). Bei dem Thema, das uns beschäftigt, ist CBD-Öl bei chronischer Degeneration der Wirbelsäule und bei beginnenden Bandscheibenvorfällen, die konservativ behandelt werden können, angezeigt.
Die Degeneration der Zwischenwirbelräume verursacht eine allgemeine Arthrose der Wirbelsäule, die wir als Spondyloarthrose bezeichnen. Dies ist, kurz gesagt, eine Art von Arthrose, die in den Wirbeln aufgrund des Alters und in vielen Fällen aufgrund der Lebensweise, der unsere Haustiere ausgesetzt waren, auftritt. Sportliche Hunde, Jagdhunde, Hunde, die offene Flächen bewachen, und Hunde, die sich viel bewegen, können anfälliger für diese Krankheit sein. Da es sich um eine Osteoarthritis handelt, empfehle ich Ihnen, die gleichen Protokolle zu befolgen, die wir für Osteoarthritis im Allgemeinen erläutert haben. Beginnen Sie mit einer Dosis von 1,5 mg/kg, aufgeteilt in zwei Tagesdosen, d.h. eine Dosis alle 12 Stunden. Nachdem Sie diese Dosis mindestens 2 Wochen lang angewendet haben, sollten Sie die Wirkung des CBD-Öls auf das Verhalten der Haustiere (Beweglichkeit und Abwesenheit oder Verringerung von Schmerzen) bewerten und gegebenenfalls die Dosis erhöhen. Und zwar schrittweise, bis wir die wirksame Dosis für jeden einzelnen Patienten gefunden haben. Überschreiten Sie jedoch niemals den Grenzwert von 4,5 mg/kg, es sei denn, es liegt eine spezielle Empfehlung des Tierarztes des Patienten vor.
Bei beginnenden Bandscheibenvorfällen (wir nennen sie leichte Vorwölbungen, im Gegensatz zu einem etablierten Bandscheibenvorfall oder einer Extrusion) ist dies eine der wenigen Gelegenheiten, bei denen wir eine konservative, nicht-chirurgische Behandlung empfehlen können. Bei diesen Gelegenheiten empfehle ich die Verwendung von CBD-Öl als Coadjuvans, in diesem Fall immer in niedrigen Dosen von 1,5 mg/kg. Eine Erhöhung dieser Dosen kann gefährlich sein, denn wenn dadurch das Fortschreiten des Bandscheibenvorfalls verschleiert wird, könnte dies die vollständige Genesung des Patienten erschweren. In diesen Fällen ist es notwendig, dass der Patient regelmäßig von einem Spezialisten untersucht wird.
Ängste und Stress
In einigen Artikeln wird behauptet, dass CBD für Hunde auch wirksam bei der Verringerung von Angstzuständen ist. Andere halten dies jedoch für zweifelhaft, denn da CBD nicht psychoaktiv ist, ist es unwahrscheinlich, dass es in der Lage ist, Angstzustände bei Hunden direkt zu behandeln, wie es andere angstlösende Medikamente tun (Luque, A. 2020).
Cannabidiol interagiert jedoch mit dem Endocannabinoid-System, einem biologischen System, das bei Menschen, Hunden, Katzen und anderen Tieren vorkommt. Dieses System reguliert einige Körperfunktionen und daher kann CBD weitreichende und tiefgreifende Wirkungen haben. Wissenschaftliche Studien an Tieren haben gezeigt, dass Cannabidiol als Anxiolytikum wirkt, d.h. es hilft, Anzeichen von Angst zu reduzieren (Garcia, R. 2019).
Wir haben bisher über Hundepatienten gesprochen, aber in diesem Abschnitt müssen wir uns sowohl auf die Hunde- als auch auf die Katzenart konzentrieren. Wir werden einige Beispiele nennen, bei denen diese beiden Spezies unter Stress und Angst leiden können. Sicherlich werden wir alle in unserem Berufsleben und als Tierhalter einige dieser Situationen wiedererkennen.
Im Falle von Hunden:
– Personen, die aus einem Tierheim aufgenommen wurden, nachdem sie ausgesetzt wurden.
– Patienten , die noch nie in der Stadt gelebt haben und die in eine städtische Umgebung ziehen.
– Wechsel des Eigentümers aus verschiedenen Gründen.
– Geburt eines Kindes des Paares, das es besitzt und sich gekränkt fühlt.
– Feierlichkeiten mit Feuerwerk
Im Falle der Katzenarten:
– Patient , der für zwei oder drei Tage zu Hause in der Obhut eines Pflegers bleibt.
– Wechsel des Eigentümers aus verschiedenen Gründen.
– Eintritt in das Haus einer anderen Katze, die von ihren Besitzern aufgenommen wurde.
In diesen Fällen beginnen Sie, wie oben erläutert, am besten mit den niedrigeren Dosierungen (0,5 mg/kg täglich in zwei Anwendungen für Katzen und 1,5 mg/kg täglich in zwei Anwendungen für Hunde).
Wir können die Ergebnisse in jeder der Situationen analysieren und die Dosen schrittweise erhöhen, wenn sie nicht wirksam waren, bis zu den bereits erwähnten Höchstwerten von 1,5 mg/kg pro Tag bei Katzen und 4,5 mg/kg pro Tag bei Hunden. Es ist nicht notwendig, die Dosen dauerhaft beizubehalten, aber sie sollten nur und ausschließlich in der Zeit angewendet werden, in der Stress oder Angst auftreten können.
Behandlung von krebsartigen Prozessen
Beim Menschen wurde CBD für den möglichen Einsatz bei Krebspatienten untersucht, sowohl zur direkten Behandlung des/der Tumors/Tumore als auch zur Behandlung der sekundären Symptome von Krebs und Chemotherapie, insbesondere Erbrechen (Abrahamov A, Abrahamov A, Mechoulam R. 1995).
Die Verwendung von CBD bei krebskranken Hunden ist nur in sehr begrenztem Umfang erforscht worden. Die Wirkung von CBD gegen Übelkeit, die bei Menschen nach einer Chemotherapie beobachtet wurde, wurde jedoch auch bei Ratten (Parker, L.A., Rock, E.M., Limebeer, C.L. 2011), Frettchen (Van Sickle, M.D., Oland, L.D., HO, W., et alt. 2001) und Spitzmäuse (Cluny, N.L., Naylor, R.J., Whittle, B.A., Javid, F.A. 2008), was darauf hindeutet, dass Hunde, die eine Chemotherapie erhalten, in diesen Fällen von einer CBD-Behandlung profitieren könnten (Luque, A. 2020). Es stimmt, dass die bei Hunden und Katzen beschriebenen Komplikationen und Nebenwirkungen der Chemotherapie viel milder sind als die in der Humanmedizin beschriebenen.
Bei den meisten Tieren sind die Nebenwirkungen der Chemotherapie, wenn sie denn auftreten, typischerweise mild und vorübergehend. Nach Angaben der Veterinärmedizinischen Fakultät der Universität Complutense treten bei weniger als 5% der Patienten schwere oder lebensbedrohliche Nebenwirkungen auf. (Pinedo, C. 2013). Die Nebenwirkungen gängiger Chemotherapie-Behandlungen beim Menschen (Haarausfall oder Erbrechen) lassen sich nicht auf Hunde extrapolieren. Tierärzte wenden weniger aggressive Behandlungen an, die weniger Nebenwirkungen haben, obwohl in einigen Fällen einige Reaktionen auftreten können, die unten aufgeführt sind (Pinedo, C. 2013):
– Verdauungsstörungen: Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen und Diarrhöe.
– Sein Charakter verändert sich, er wird isolierter und distanzierter gegenüber seinem Besitzer.
– Ein geschwächtes Immunsystem, das das Risiko von Infektionen erhöht. Aus diesem Grund führt der Tierarzt häufig Bluttests durch, um den Zustand des Immunsystems zu überwachen.
– Haarausfall bei Tieren, die sich einer Chemotherapiebehandlung unterziehen, ist im Gegensatz zum Menschen selten. Es kann jedoch vorkommen, dass das Haar nach der Pflege länger als gewöhnlich braucht, um zu wachsen, oder dass es eine andere Farbe als der Rest des Fells hat.
Da es sich um eine mildere Symptomatik handelt, scheint die Wirkung von CBD-Öl auf die CB-1- und CB-2-Cannabinoidrezeptoren wirksam genug zu sein, um diese Symptomatik zu minimieren und den Haustieren eine bessere Lebensqualität zu bieten.
Wie immer beginnen wir mit der niedrigsten Dosis und beobachten die Wirkung, die sie hervorruft (0,5 mg/kg für Katzen und 1,5 mg/kg für Hunde). Anhand der Ergebnisse können wir die Dosis schrittweise erhöhen, bis wir die wirksame Dosis gefunden haben.
Physiotherapie und Rehabilitation
Auf der einen Seite haben wir das Wort „Physiotherapie“, unter dem wir die körperliche Untersuchung und Bewertung des Patienten mit Funktionseinschränkungen durchführen, um eine Diagnose, Prognose und Behandlung festzulegen (American Physical Therapy Association, APTA), und auf der anderen Seite das Wort „Rehabilitation“, das den Teil der Physiotherapie umfasst, der auf die Wiederherstellung von verminderten oder verlorenen Funktionen durch nicht-invasive physikalische Techniken abzielt (Zilberchstein, J., Sánchez-Valverde, M.A. 2014).
Die Physiotherapie eröffnet der Veterinärmedizin eine neue Perspektive und erweitert die therapeutischen Möglichkeiten, um unseren Patienten einen hochwertigen Service zu bieten. Darüber hinaus kann sie in die Präventivmedizin integriert werden, ein neues Konzept, das wir in die Veterinärmedizin aufnehmen, in diesem Fall mit dem Ziel, Verletzungen oder die ungünstige Entwicklung von Erkrankungen des Bewegungsapparats und der Neurologie zu verhindern.
Obwohl die Physiotherapie anscheinend nur für Wettkampftiere wie Pferde und Rennhunde oder für Arbeitstiere gedacht war, wurden heutzutage zum Glück für Hunde, Katzen und andere Begleittiere verschiedene spezifische Pflegetechniken in einem strengen professionellen Kontext entwickelt. Ruhezeiten sind bei Frakturen obligatorisch, auch wenn dies unweigerlich zu einer stärkeren Muskelatrophie aufgrund der Nichtnutzung des betroffenen Teils und einer längeren Erholungszeit führt. Je nach Fall können nach der Operation Rehabilitationspläne beginnen, die eine schnelle Entwicklung der Muskelmasse und eine Zunahme der Muskelkraft ermöglichen. Mobilität von zuvor immobilisierten Gelenken (Zilberchstein, J., Sánchez-Valverde, M.A. 2014).
Auf der anderen Seite ist jeder Rehabilitationsprozess in der Regel schmerzhaft und führt zu Entzündungen in den behandelten Bereichen. Es ist notwendig, die Gelenke zu mobilisieren, die sich im Pausenmodus befunden haben, und das erzeugt Stress und Schmerzen bei den Patienten. Und hier kann die Behandlung mit CBD-Öl eine große Rolle spielen, da es leicht entzündungshemmend und schmerzlindernd wirkt und, wie wir gesehen haben, Angstzustände verhindert.
In diesen Fällen empfehle ich, sowohl bei Katzen (0,5 mg/kg pro Tag in 2 Tagesdosen) als auch bei Hunden (1,5 mg/kg pro Tag in 2 Tagesdosen) die niedrigeren Dosen zu verwenden. Die Behandlung sollte während der gesamten Dauer des Rehabilitationsprozesses beibehalten werden. Nach unserer Erfahrung ist es nicht notwendig, die Dosen neu zu berechnen, da diese Mindestdosen gute Ergebnisse erzielt haben.
SCHLUSSFOLGERUNGEN
Auch wenn es noch ein weiter Weg ist, ist zu erwarten, dass CBD für Hunde und Katzen sowie andere alternative Arzneimittel in naher Zukunft eine Schlüsselrolle bei der Verbesserung der Lebensqualität von Haustieren spielen werden.
Die Verwendung von CBD bei Hunden und Katzen im Hinblick auf Angstzustände erfordert noch viel mehr Forschung.
Bei allen Aspekten, in denen wir CBD-Öl verwenden, müssen wir berücksichtigen, dass wir die Behandlung mit minimalen Dosen beginnen und schrittweise neu berechnen, bis wir die wirksame Dosis für unseren Patienten gefunden haben.
DANKSAGUNGEN
Diese Rezension wurde von „Gorilla GrillzTM“ und insbesondere von ihrer „CBD Pets“ Produktlinie von CBD-Ölen für Tiere gesponsert.
Ich danke Javier Ayuso López und Enrique Ayuso López für ihre Beiträge zur Entstehung dieser Arbeit durch ihre persönlichen Mitteilungen.
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