Dr Miguel A. Sánchez-Valverde Professeur de chirurgie vétérinaire. Faculté de médecine vétérinaire Université de Murcie. Campus Universitario de Espinardo 30100 Espinardo Murcia
LES CANNABINOÏDES – QU’EST-CE QUE C’EST ?
La plante de cannabis(Cannabis sativa ), communément appelée marijuana ou chanvre, est une espèce végétale qui, outre son utilisation récréative chez l’homme, a suscité un grand intérêt scientifique et clinique en raison de ses multiples propriétés thérapeutiques, non seulement pour la médecine humaine, mais aussi pour la médecine vétérinaire (Della Rocca, G., Di Salvo, A. 2020). Plus de 150 substances actives ont été découvertes dans cette plante, appelées cannabinoïdes, qui sont capables de produire des effets dans l’organisme des animaux supérieurs (mammifères). (Bonini, S.A., Premoli, M., Tambaro, S. et alt. 2018). Les cannabinoïdes sont des substances chimiques capables de se lier aux récepteurs cannabinoïdes dans le corps et le système nerveux central par l’intermédiaire du système endocannabinoïde. Les deux cannabinoïdes les plus abondants et les plus connus du cannabis sont le tétrahydrocannabinol (THC) et le cannabidiol (CBD) (Mechoulam, R., 2005). Le THC est le principal composé psychoactif de la plante. Les souches de Cannabis sativa et de Cannabis indica dont le taux de THC est supérieur à 0,2 % sont appelées marijuana et se caractérisent par des effets psychoactifs (altération de la perception et modification de l’humeur). Le chanvre est considéré comme toute souche de Cannabis sativa ou de Cannabis indica qui contient des concentrations inférieures à 0,2 % de TetraHydroCannabinol (THC), et dans ce cas, le principal composant actif est le Cannabidiol (CBD), de sorte que ces souches de la plante sont également appelées CBD, et non pas Marijuana. Les plantes à forte teneur en CBD et à faible teneur en THC sont également connues sous le nom de chanvre (Fallahi, S., Bobak, L., Opalinski, S. 2022). En outre, ce type de variété présente une absence marquée d’effets psychotropes et psychoactifs (Unni, A. 2018).
THC vs. CBD
Nous avons évoqué les principaux cannabinoïdes présents dans les plantes de Cannabis sativa et de Cannabis indica, mais examinons chacun d’entre eux et comparons leurs propriétés.
Caractéristiques du THC et du CBD
Qu’est-ce que le THC ?
Le nom complet du THC est 9 Delta-Tétrahydrocannabinol et bien qu’aujourd’hui le CBD semble éclipser sa renommée, le THC a été la grande star du cannabis. C’est ce cannabinoïde qui est responsable de l’effet psychoactif de la marijuana, et c’est l’ingrédient actif pour lequel le cannabis a été considéré comme une substance interdite dans la plupart des pays (Bonini, S.A., Premoli, M., Tambaro, S. et alt. 2018). Mais ses effets vont bien au-delà. Le THC possède d’importantes propriétés narcotiques, très efficaces pour juguler la douleur chez les patients chroniques, et est un allié de choix pour ouvrir l’appétit et freiner les nausées, ce qui explique qu’il soit souvent recommandé aux personnes suivant une chimiothérapie.
Qu’est-ce que le CBD ?
Le nom complet du CBD est Cannabidiol. Ce cannabinoïde est l’un des composants les plus connus du cannabis aujourd’hui. C’est l’ingrédient actif qui a révolutionné la perception du cannabis dans le monde entier, grâce à ses propriétés thérapeutiques. Plus important encore, ce cannabinoïde n’a pas d’effets psychoactifs. En d’autres termes, il n’altère pas les capacités du cerveau. De plus, il est capable de contrecarrer les effets psychoactifs du THC (Bonini, S.A., Premoli, M., Tambaro, S. et alt. 2018). Il est devenu célèbre pour ses propriétés anticonvulsives avérées, et a été étudié comme un ingrédient actif capable de freiner les crises produites par certaines épilepsies réfractaires (Perry, M.S. 2019). Mais ses propriétés médicinales ne s’arrêtent pas là : on lui reconnaît désormais des actions anti-inflammatoires, analgésiques et tranquillisantes qui peuvent être utilisées dans le traitement de maladies chroniques en particulier (Bradley, S., Young, S., Bakke, A.M. et alt. 2022).
Statut juridique actuel des cannabinoïdes
Le statut juridique des deux cannabinoïdes dépend du pays dans lequel vous vous trouvez. Jusqu’en décembre 2020, la législation de chaque pays était basée sur la Convention unique des Nations unies sur les stupéfiants de 1961, selon laquelle le cannabis, et donc ses cannabinoïdes, appartenait au tableau IV des substances interdites (au même niveau de dangerosité que l’héroïne) (Nations unies. 1961). Mais les choses changent en 2020, lorsque la Commission des stupéfiants des Nations unies reclasse le cannabis, suite aux recommandations de l’Organisation mondiale de la santé, et vote le retrait du cannabis de cette liste, dès lors que son usage est médicinal (S&F Lawyers 2021). Cette nouvelle perception a nourri l’espoir de la communauté scientifique, qui pourra effectuer des recherches sur les cannabinoïdes avec une plus grande liberté. Cependant, elle n’implique pas de changements au niveau juridique : la légalité du cannabis ou de certains de ses cannabinoïdes continuera à dépendre de la législation de chaque pays. En Europe, la culture, la vente, le transport et la consommation de cannabis dont le taux de THC est supérieur à 1 % sont interdits dans la quasi-totalité des cas. Ce n’est pas le cas du cannabis ayant un taux de THC inférieur à 0,5 % et un taux élevé de CBD, dont la culture, la vente et la consommation sont autorisées dans certains pays comme la Suisse et l’Italie. Outre les pays, la loi changera selon l’usage des cannabinoïdes (médicinal ou récréatif), et selon le mode de consommation (fleurs, teintures, type d’extraits) (S&F Lawyers 2021).
CBD pour les animaux de compagnie
Dans le cas de l’homme, le mode d’administration des cannabinoïdes peut être choisi par le patient, entre l’inhalation par les poumons, l’ingestion d’huiles et d’autres extraits, ou encore de teintures et de crèmes. En outre, selon le pays, le patient peut choisir de recevoir la plante de cannabis avec de fortes doses de THC ou de limiter le traitement au CBD. Les animaux, comme les humains, possèdent un système endocannabinoïde avec des récepteurs CB-1 (responsables des processus cérébraux) et des récepteurs CB-2 (dans le système immunitaire et les organes périphériques). Ces récepteurs sont responsables d’un large éventail de processus physiologiques tels que l’inflammation, l’anxiété, le stress, la mobilité, l’apprentissage, les nausées, les vomissements, l’appétit, les émotions, le vieillissement, les allergies et les problèmes dermatologiques. Cependant, dans le cas des animaux de compagnie, nous pensons que les seuls produits réellement valables sont les huiles de CBD pour animaux de compagnie, afin que leur état mental ne soit pas affecté par le THC. En outre, l’inhalation n’est pas un moyen approprié, et les crèmes et les lotions, étant donné leur grande quantité de poils, ne seraient pas non plus efficaces, c’est pourquoi nous nous limiterons pour l’instant à l’utilisation des huiles de CBD par voie orale ( Della Rocca, G., Di Salvo, A. 2020).
Nous avons plusieurs types d’huile de CBD pour chiens, d’huile de CBD pour chats et d’huile de CBD pour chevaux.
Comme les animaux produisent également des endocannabinoïdes, on pense que leurs récepteurs réagissent au CBD de la même manière que ceux des humains. Cependant, il reste encore beaucoup de recherches à faire sur les effets du cannabidiol chez les animaux (Wakshlag, J., Schwark, W., Deabold, K. et alt. 2020). On pense que le CBD aide à traiter les processus qui impliquent (Galán, V. 2021) (Luque, A. 2020) :
Inflammation
Comme le CBD partage des voies métaboliques avec les médicaments anti-inflammatoires (AINS), il y a de plus en plus de preuves qu’il aide les processus inflammatoires, tels que l’arthrite, et chez certains patients, il a même été possible de remplacer complètement les médicaments anti-inflammatoires par le CBD, ce qui est très souhaitable chez les chiens souffrant des effets secondaires des AINS utilisés pendant de longues périodes (Yu, C.H.J., Vasantha Rupasinghe, H.P., 2021).
Douleur
Le bénéfice de l’huile de CBD en tant qu’anti-inflammatoire observé chez les chiens souffrant d’arthrite ou d’arthrose n’est pas seulement bénéfique au niveau inflammatoire, mais agit aussi indirectement en réduisant la douleur (Gamble, L.J., Boesch, J.M., Frye, C.W. et alt., 2018). Chez les chiens présentant d’autres types de douleurs inflammatoires également, comme les douleurs dorsales dues à une maladie des disques intervertébraux, les douleurs neuropathiques ou d’autres douleurs d’origine chronique (Morrow, L., Belshaw, Z., 2022).
Crises d’épilepsie
Les crises sont l’application la plus étudiée du CBD chez les humains et commencent à être étudiées chez les chiens (Garcia, G., Kube, S., Carrera-Justiz, S. et alt. 2022). La recherche a montré que le CBD est capable de réduire l’intensité et la fréquence des crises chez les chiens diagnostiqués avec une épilepsie idiopathique (McGrath, S., Bartner, L.R., Rao, S. et alt. 2019). En outre, l’AKC Canine Health Foundation (CHF) finance une étude, par l’intermédiaire du Colorado State University College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences, qui évaluera l’utilisation du CBD chez les chiens épileptiques résistants au traitement (McGrath, S. 2017). Les résultats complets sont attendus prochainement.
Maladies neurodégénératives
Certains vétérinaires qui l’ont essayé avec leurs patients ont pu observer une nette amélioration des symptômes chez les chiens âgés atteints du syndrome de dysfonctionnement cognitif. La désorientation, les troubles du cycle du sommeil, la diminution de l’activité ou l’augmentation de l’anxiété ou de l’agitation, ainsi que les altérations de la (Lima, T.M., Santiago, N.R., Alves E.C.R., et alt. 2022).
Le cancer
Chez l’homme, le CBD a été étudié pour son utilisation potentielle chez les patients atteints de cancer, à la fois pour traiter directement la ou les tumeurs et pour traiter les symptômes secondaires du cancer et de la chimiothérapie. Les recherches sur l’utilisation du CBD chez les chiens atteints de cancer sont très limitées. Cependant, les effets anti-nauséeux du CBD observés chez les personnes sous chimiothérapie ont également été documentés chez les rats et les furets (Parker, L.A., Rock, E.M., Limebeer, C. L. 2011), ce qui suggère que les chiens sous chimiothérapie pourraient bénéficier d’un traitement au CBD dans ces cas (Brioschi, F.A., Di Cesare, F., Gioeni, D., et alt. 2020).
Anxiété
Certains articles affirment que le CBD pour chiens est également efficace pour réduire l’anxiété, mais d’autres considèrent que cette affirmation est douteuse car le CBD n’étant pas psychoactif, il est peu probable qu’il ait la capacité de traiter directement l’anxiété canine comme le font d’autres médicaments anti-anxiété. L’utilisation du CBD pour les chiens en ce qui concerne l’anxiété nécessite beaucoup plus de recherches (Yu, C.H.J., Vasantha Rupasinghe, H.P. 2021).
Dosage du CBD chez les petits animaux
Comme on ne connaît pas encore tous les avantages de l’huile de chanvre dans le traitement des maladies vétérinaires, il existe une certaine incertitude quant aux doses recommandées et à la possibilité d’une utilisation à long terme (Wang, T., Zakharov, A., Gomez, B., et alt. 2022). En général, les vétérinaires qui prescrivent des traitements au CBD pour les chiens utilisent l’observation comme méthode de surveillance et de dosage. En d’autres termes, nous ajustons le dosage en continu jusqu’à ce qu’un résultat satisfaisant soit obtenu (Galán, V. 2021). Les études sur l’utilisation du CBD pour les chiens souffrant d’arthrite ou de crises d’épilepsie ont généralement utilisé un dosage compris entre 2 et 8 mg/kg, deux fois par jour (Luque, A. 2020). Cela correspond à une dose quotidienne de 4 à 16 mg/kg. Cette dose s’est avérée sûre et efficace uniquement pour les pathologies étudiées (arthrite et crises d’épilepsie). Mais des recherches supplémentaires sont encore nécessaires pour évaluer les doses nécessaires pour le CBD dans le traitement d’autres affections (Luque, A. 2020).
D’autre part, les doses varient de 1 à 2 mg/kg par jour, administrés en deux doses (toutes les 12 heures) (Green, Dr. 2022). Ces doses sont inférieures à celles décrites dans le paragraphe précédent. Cependant, le vétérinaire américain Robert Silver, diplômé en médecine vétérinaire de l’Université d’État du Colorado et expert en thérapie au CBD pour les chiens et en cannabis médical, a mené de nombreuses recherches sur les effets du cannabis médical et du CBD chez les animaux et recommande des doses de 0,2 à 1 mg de CBD par kg de poids corporel et par jour, administrées en deux prises (toutes les 12 heures). La dose maximale pour un chien pesant 10 kg serait de 10 mg de CBD par jour (Silver, R. 2016). Il recommande de commencer par une dose de 0,1 mg/kg toutes les 12 heures (deux fois par jour), de maintenir cette dose plus faible pendant une semaine et d’observer les effets. Souvent, cette faible dose donne de bons résultats. Si aucun effet n’est observé, il est recommandé d’augmenter la dose à 0,25 mg/kg deux fois par jour ou de l’augmenter si nécessaire (Silver, R. 2016) (Luque, A. 2020). Ces doses, recommandées par Silver, R en 2016, semblent provoquer une infradosification, peut-être parce qu’une partie de ses études a été réalisée avec une proportion de THC plus élevée que celle utilisée actuellement, et sans atteindre les doses maximales recommandées jusqu’à 8 mg/kg, nous constatons que la plupart des producteurs d’huiles de CBD pour les petits animaux recommandent des doses quotidiennes comprises entre 0,5 et 2 mg/kg par jour chez les chats et 1,5 à 4,5 mg/kg chez les chiens distribuées deux fois (toutes les 12 heures). (Ayuso, J…, Ayuso, E. 2022) (Gorilla Grillz 2022).
Nous pouvons donner un exemple de dosage pour les deux espèces, en expliquant la quantité de mg sous forme de gouttes, car les huiles sont fournies avec un compte-gouttes, et il est plus facile pour les propriétaires de doser de cette façon, et le vétérinaire peut l’expliquer sous forme de gouttes quotidiennes, ou de gouttes toutes les 12 heures. En prenant comme référence les présentations de la marque Gorilla Grillz, actuellement une marque leader, pour sa qualité et avec plus de 300 points de distribution dans notre pays, nous notons que pour les chats les présentations sont à 3% CBD et dans le cas des chiens il y a deux présentations à 3% CBD pour les petits chiens et 6% CBD, plus utile pour les grands chiens.
Exemple 1: chat pesant 6 kg. Nous utilisons de l’huile de CBD à 3 %. Chaque ml de produit contient 30 mg de CBD. En calculant 20 gouttes par ml, chaque goutte contient 1,5 mg. Dose minimale 0,5 mg/kg = 3 mg/jour. 1,5 mg /12 heures. 1 goutte /12 heures. Dose maximale 2mg/kg = 12mg/jour. 6mg /12 heures. 4 gouttes /12 heures.
Exemple 2: Chien pesant 12 kg. Nous utilisons de l’huile de CBD à 3 %. Chaque ml de produit contient 30 mg de CBD. En calculant 20 gouttes par ml, chaque goutte contient 1,5 mg. Dose minimale 1,5 mg/kg = 18 mg/jour. 9 mg /12 heures. 6 gouttes /12 heures. Dose maximale 4,5 mg/kg = 54 mg/jour. 27 mg/12 heures. 18 gouttes /12 heures
Exemple 3: Chien pesant 12 kg. Nous utilisons de l’huile de CBD à 6 %. Chaque ml de produit contient 60 mg de CBD. En calculant 20 gouttes par ml, chaque goutte contient 3 mg. Dose minimale 1,5 mg/kg = 18 mg / jour. 9 mg /12 heures. 3 gouttes /12 heures Dose maximale 4,5 mg/kg = 54 mg/jour. 27 mg /12 heures. 9 gouttes /12 heures
Recommandations pour l’administration du CBD
Bien qu’il s’agisse d’un produit naturel, l’huile de CBD doit être considérée, en raison de ses actions, comme un médicament et, à ce titre, il serait souhaitable de demander l’avis de votre vétérinaire avant de l’utiliser sur vos animaux de compagnie.
On peut généralement appliquer les règles suivantes pour améliorer leur efficacité et la sécurité de nos animaux de compagnie (Luque, A. 2020) :
- Gardez à l’esprit que si votre chien est traité médicalement pour une autre affection, la concentration sûre de cannabidiol et le médicament en question peuvent être modifiés par des interactions indésirables entre eux. Il est donc important d’informer votre vétérinaire avant de prendre la décision d’utiliser du CBD.
- Comme chaque chien peut réagir différemment, il est important de commencer par la dose la plus faible, de surveiller les performances de votre chien et d’ajuster en conséquence. La plupart des produits proposent des suggestions de dosage.
- L’huile de CBD pour chiens et chats est administrée par voie orale.
- L’huile de CBD pour chiens et chats se présente le plus souvent sous la forme d’un flacon muni d’un compte-gouttes.
- Évitez de mettre le compte-gouttes directement dans la gueule de votre chien pour éviter toute contamination. Si vous le faites sans précaution, nettoyez-le soigneusement par la suite.
- Vous pouvez utiliser une cuillère à café ou une seringue pour leur administrer le produit, en faisant passer les gouttes directement dans ce système.
- Si possible, essayez de l’administrer sans manger, pour une meilleure absorption.
- Pour une bonne conservation, conservez le produit au réfrigérateur et évitez la lumière directe du soleil. Une fois le produit ouvert, utilisez-le dans les délais indiqués par le fabricant.
- Comme vous devez commencer par une faible dose, il est conseillé de prendre un produit à base de CBD avec un faible pourcentage (par exemple, 3% d’huile).
- On pense généralement que les jeunes animaux ont besoin de moins de CBD que les animaux plus âgés.
Possibilité d’effets secondaires
Il n’existe pas de données scientifiques sur les effets secondaires de l’utilisation du CBD chez les chiens (Wang, T., Zakharov, A., Gomez, B., et alt. 2022), mais il existe des effets secondaires possibles basés sur la façon dont le CBD affecte les humains (Bonini, S.A., Premoli, M., Tambaro, S. et alt. 2018). Pour minimiser les effets secondaires possibles, il est important de s’assurer que le dosage est adapté à votre chien (Luque, A. 2020).
Quels sont les effets secondaires que nous pourrions observer chez nos animaux de compagnie en cas de problèmes ?
- Diminution de la salivation et sécheresse de la muqueuse buccale. Cela peut se manifester par une soif accrue.
- Pression artérielle basse. De fortes doses de CBD sont connues pour provoquer une baisse temporaire de la tension artérielle. Même si cette baisse est faible, elle peut provoquer une brève sensation de vertige chez nos animaux de compagnie.
- Somnolence. Peut provoquer une légère somnolence lorsque des doses élevées sont utilisées.
- Élévation de la phosphatase alcaline dans les analyses de sang. De nombreuses études scientifiques ont montré que le CBD, lorsqu’il est administré aux doses recommandées et sûres, provoque une élévation de la phosphatase alcaline (ALP) dans les analyses de sang, bien qu’il ne soit pas encore clair si l’élévation de cette valeur a des répercussions médicales.
D’autres effets considérés comme négatifs peuvent être observés : halètement excessif, léthargie, vomissements, légère incontinence urinaire ou perte d’équilibre. Si votre animal présente l’un de ces symptômes, il peut s’agir d’un surdosage.
Parce que tout médicament ou complément que nous donnons à notre animal comporte un risque de réaction, il est toujours conseillé, lorsqu’il est administré pour la première fois, de commencer par de petites quantités et de surveiller de près les effets. Et nous recommandons toujours d’être en contact avec le vétérinaire principal de l’animal pour résoudre toute incidence (Luque, A. 2020).
CONDITIONS QUI PEUVENT ÊTRE TRAITÉES AVEC L’HUILE DE CBD
Arthrite et arthrose
Les affections orthopédiques en général et des articulations, dans la pratique clinique quotidienne, représentent environ 45% du travail effectué par les spécialistes en Traumatologie et Orthopédie Vétérinaire, les 55% restants étant occupés par les fractures des os longs des membres (Sánchez-Valverde, M.A., Navarro Alberola, A., Murciano Pérez, J. 2015).
Les maladies orthopédiques sont une cause majeure de douleur et d’inconfort chez les chiens et les chats de tous âges, de toutes tailles et de toutes races. La prévalence d’une affection orthopédique particulière peut varier considérablement en fonction de l’articulation évaluée. Par exemple, la prévalence de l’arthrose canine varie de 14,3 % pour la hanche à 86 % pour l’épaule (Sánchez-Valverde, M.A., Navarro Alberola, A., Murciano Pérez, J. 2015).
Le terme arthrite fait référence à l’inflammation de la membrane synoviale à l’intérieur des articulations. En conséquence, elle entraîne des entorses dues à une production accrue de liquide synovial et ce n’est que si l’arthrite persiste qu’elle peut endommager le cartilage, l’os sous-chondral, les ligaments et les tendons entourant l’articulation enflammée, devenant ainsi une affection dégénérative (Sánchez-Valverde, M.A., Zilberchstein, J., Carrillo Sánchez, J.D. 2022).
L’arthrose est une maladie chronique et dégénérative d’évolution progressive qui survient lorsque le cartilage articulaire s’use. On sait aujourd’hui qu’en plus du cartilage, l’arthrose affecte l’ensemble de l’articulation : l’os sous-chondral, les ligaments, la capsule articulaire, les muscles entourant l’articulation ou les ménisques (Sánchez-Valverde, M.A., Zilberchstein, J., Carrillo Sánchez, J.D. 2022).
Il existe des mécanismes pharmacologiques très précis pour le traitement de l’arthrite, de sorte que nous pouvons la combattre avec des anti-inflammatoires stéroïdiens (corticostéroïdes) ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), car ces inflammations, si elles sont diagnostiquées à temps, évoluent favorablement.
Le problème se pose dans le traitement de l’arthrose ou de la maladie dégénérative des articulations (DJD), car elle implique des altérations des éléments articulaires qui ne peuvent être corrigées ni par des médicaments ni par la chirurgie.
Une fois l’arthrose diagnostiquée, soit dans une articulation particulière suite à un traumatisme ou une infection, soit dans les articulations du corps en général en raison de l’âge du patient, le traitement devra être prolongé à long terme, et très souvent pendant toute la vie du patient en question. Dans ces cas, tant l’utilisation de corticostéroïdes que l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, provoquent généralement l’apparition d’effets secondaires pernicieux qui, dans un grand nombre de cas, obligent à interrompre le traitement (Sánchez-Valverde, M.A. 2014).
C’est là, dans les cas d’arthrose ou de maladie dégénérative des articulations, que les huiles de CBD peuvent faire la différence, grâce à leur capacité anti-inflammatoire et analgésique, sans présenter, à long terme, d’effets secondaires pernicieux qui obligeraient à arrêter le traitement (Vaughn, D., Paulionis, L., Kulpa, J. 2021) (Bradley, S., Young, S., Bakke, A.M. et alt. 2022).
Cependant, nous savons que les processus douloureux et inflammatoires de l’arthrose se manifestent davantage pendant les périodes de forte humidité et de temps plus froid tout au long de l’année, c’est-à-dire pendant l’automne, l’hiver et le printemps, l’été étant beaucoup plus bénin pour cette maladie.
Compte tenu de ce qui précède, je recommande personnellement d’utiliser l’huile de CBD chez les animaux de compagnie atteints d’arthrose pendant les mois d’octobre à mai, en respectant trois semaines de traitement et une semaine de repos, et de maintenir un repos saisonnier pendant les mois de juin, juillet, août et septembre, lorsque les températures élevées et l’environnement sec permettent une meilleure mobilité de nos patients.
En ce qui concerne la dose à utiliser, je recommande de commencer par une dose de 1,5 mg/kg, répartie en deux prises quotidiennes, soit une prise toutes les 12 heures. Il est important de prendre la première dose tôt le matin, car après les périodes d’inactivité (repos nocturne), les articulations arthritiques souffrent davantage. Après avoir pris cette dose pendant au moins 2 semaines, il est nécessaire de
évaluer l’action de l’huile de CBD sur le comportement des animaux (mobilité et absence ou réduction de la douleur) et, si nécessaire, augmenter la dose. Et ce, de manière progressive, jusqu’à ce que la dose efficace soit trouvée pour chaque patient spécifique. Toutefois, ne dépassez jamais le seuil de 4,5 mg/kg, sauf recommandation spécifique du vétérinaire du patient.
Contrôle des saisies
L’une des premières applications de l’huile de CBD en médecine humaine, en tant que traitement, a été l’épilepsie, tant chez les adultes que chez les enfants. En fait, elle est utilisée depuis 2014, lorsque les premières expériences ont été publiées (Szaflarski, J.P., Bebin, E.M., Comi, A.M. et alt. 2018).
Les premières études réalisées ont montré que dans les groupes traités à l’huile de CBD, la fréquence des crises diminuait, de même que la gravité des crises chez ces patients (Perry, M.S. 2019). Les seules altérations vérifiées par des tests analytiques étaient une augmentation de la phosphatase alcaline et de l’aminotransférase hépatique, mais elles ne pouvaient en aucun cas être considérées comme dangereuses, de sorte que l’huile de CBD était considérée comme sûre et bien tolérée (Szaflarski, J.P., Bebin, E.M., Comi, A.M. et alt. 2018).
En analysant ces études, l’huile de CBD a commencé à être utilisée chez les chiens souffrant de crises épileptiformes en complément des médicaments antiépileptiques conventionnels (Morrow, L., Belshaw, Z. 2022). Les résultats sont bons dans la plupart des cas, avec une réduction de la fréquence et de la gravité des crises. (McGrath, S., Bartner, L.R., Rao, S. et alt. 2019).
La dose utilisée par McGrath et al. était de 2,5 mg/kg deux fois par jour, ce qui donne une utilisation quotidienne de 5 mg/kg. Comme dans le cas précédent, je considère qu’il est préférable de commencer par une dose un peu plus faible de 2,5 mg/kg au total par jour, et de la répartir en deux fois. Ensuite, évaluez le résultat, avec une période minimale de traitement de 12 semaines, et une fois que les résultats ont été observés, nous pouvons augmenter la dose progressivement, en évaluant toujours toutes les 12 semaines, et en atteignant un maximum de 4,5 mg/kg par jour.
Une fois la dose efficace atteinte, après les périodes de traitement de 12 semaines, je recommande d’arrêter l’administration de l’huile de CBD pendant deux semaines, afin d’éviter de devoir, à long terme, augmenter les doses.
Affections de la colonne vertébrale et de la moelle épinière
Les troubles de la moelle épinière sont très variés, quelle qu’en soit la cause (commotion, compression, contusion et section de la moelle épinière), et la gravité du déficit neurologique peut nous aider à déterminer le degré de lésion de la moelle épinière. La connaissance du degré de lésion de la moelle épinière est essentielle pour établir un pronostic sur la récupération fonctionnelle possible et pour recommander ou non certains types de traitement (Sánchez-Valverde, M.A., Murciano, J., Navarro, A., Paredes, J. 2016).
Le but ultime de tout diagnostic est de déterminer exactement la cause de la pathologie observée, et pas moins dans le cas des troubles de la colonne vertébrale et de la moelle épinière, nous avons besoin de savoir s’il s’agit d’un traumatisme, d’une maladie infectieuse ou d’une maladie dégénérative, puisque le pronostic et le traitement possible dépendront entièrement d’un diagnostic précis (Sánchez-Valverde, M.A., Murciano, J., Navarro, A., Paredes, J. 2016). Dans le sujet qui nous concerne, l’huile de CBD sera indiquée dans la dégénérescence chronique de la colonne vertébrale, et dans les cas d’apparition de hernies discales qui peuvent être traitées de manière conservatrice.
La dégénérescence des espaces intervertébraux provoque une arthrose généralisée de la colonne vertébrale, c’est ce que l’on appelle la spondylarthrose. Il s’agit, en résumé, d’un type d’arthrose qui se produit au niveau des vertèbres en raison de l’âge et, dans de nombreux cas, du mode de vie auquel nos animaux de compagnie ont été soumis. Les chiens sportifs, les chiens de chasse, les chiens qui gardent les espaces ouverts et les chiens qui se déplacent beaucoup peuvent être plus sensibles à cette affection. En tant qu’arthrose, je vous recommande de suivre les mêmes protocoles que ceux expliqués pour l’arthrose en général. Commencez par une dose de 1,5 mg/kg répartie en deux prises quotidiennes, soit une prise toutes les 12 heures. Après avoir appliqué cette dose pendant au moins 2 semaines, il convient d’évaluer l’action de l’huile de CBD sur le comportement des animaux (mobilité et absence ou réduction de la douleur) et, si nécessaire, d’augmenter la dose. Et ce, de manière progressive, jusqu’à ce que nous trouvions la dose efficace pour chaque patient spécifique. Cependant, ne dépassez jamais le seuil de 4,5 mg/kg, sauf recommandation spécifique du vétérinaire du patient.
Dans le cas des hernies discales naissantes (ce que nous appelons de légères protrusions, par opposition à une hernie ou une extrusion discale établie), c’est l’une des rares occasions où nous pouvons recommander un traitement conservateur, non chirurgical, et dans ces occasions, je recommande l’utilisation de l’huile de CBD comme coadjuvant, dans ce cas, toujours à des doses faibles de 1,5 mg/kg. L’augmentation de ces doses peut être dangereuse, car si elle masque la progression de la hernie discale, elle peut compliquer le rétablissement complet du patient. Dans ces cas, il est nécessaire que le patient soit contrôlé périodiquement par un spécialiste.
Anxiété et stress
Certains articles affirment que le CBD pour chiens est également efficace pour réduire l’anxiété, mais d’autres considèrent que cette affirmation est douteuse car le CBD n’étant pas psychoactif, il est peu probable qu’il ait la capacité de traiter directement l’anxiété canine comme le font d’autres médicaments anxiolytiques (Luque, A. 2020).
Cependant, le cannabidiol interagit avec le système endocannabinoïde, un système biologique présent chez les humains, les chiens, les chats et d’autres animaux. Ce système régule certaines fonctions corporelles et le CBD peut donc avoir des effets étendus et profonds. Des études scientifiques sur des sujets animaux ont montré que le cannabidiol agit comme un anxiolytique, c’est-à-dire qu’il aide à réduire les signes d’anxiété (Garcia, R. 2019).
Nous avons parlé jusqu’à présent des patients canins, mais dans cette section, nous devons nous concentrer sur les espèces canine et féline. Nous allons donner quelques exemples de situations dans lesquelles ces deux espèces peuvent souffrir de stress et d’anxiété, et chacun d’entre nous, dans sa vie professionnelle ou en tant que propriétaire d’un animal de compagnie, reconnaîtra certainement certaines de ces situations.
Dans le cas de l’espèce canine :
– Individus recueillis dans un refuge après avoir été abandonnés.
– Les patients qui n’ont jamais vécu en ville et qui s’installent en milieu urbain.
– Changement de propriétaire pour diverses raisons.
– Naissance d’un enfant du couple propriétaire qui se sent lésé.
– Feux d’artifice
Dans le cas de l’espèce féline :
– Patient qui reste à domicile pendant deux ou trois jours sous la responsabilité d’un soignant.
– Changement de propriétaire pour diverses raisons.
– Entrée dans la maison d’un autre chat recueilli par ses propriétaires.
Dans ces cas, comme expliqué ci-dessus, il est préférable de commencer par les doses les plus faibles (0,5 mg/kg par jour en deux applications pour les chats et 1,5 mg/kg par jour en deux applications pour les chiens).
Nous pouvons analyser les résultats, dans chacune des situations, et augmenter progressivement les doses si elles n’ont pas été efficaces, en atteignant les maximums que nous avons déjà mentionnés de 1,5 mg/kg par jour dans le cas des chats et de 4,5 mg/kg par jour dans le cas des chiens. Il n’est pas nécessaire de maintenir les doses en permanence, mais elles doivent être appliquées uniquement et exclusivement pendant la période de stress ou d’anxiété.
Gestion des processus cancéreux
Chez l’homme, le CBD a été étudié en vue d’une utilisation possible chez les patients atteints de cancer, à la fois pour traiter directement la ou les tumeurs et pour traiter les symptômes secondaires du cancer et de la chimiothérapie, en particulier les vomissements (Abrahamov A, Abrahamov A, Mechoulam R. 1995).
Les recherches sur l’utilisation du CBD pour les chiens atteints de cancer sont très limitées. Cependant, les effets anti-nauséeux du CBD observés chez les personnes recevant une chimiothérapie ont également été documentés chez les rats (Parker, L.A., Rock, E.M., Limebeer, C.L. 2011), les furets (Van Sickle, M.D., Oland, L.D., HO, W., et alt. 2001) et les musaraignes (Cluny, N.L., Naylor, R.J., Whittle, B.A., Javid, F.A. 2008), suggérant que les chiens recevant une chimiothérapie pourraient bénéficier d’un traitement au CBD dans ces cas (Luque, A. 2020). Il est vrai que les complications et les effets secondaires de la chimiothérapie décrits dans les espèces canine et féline sont beaucoup plus légers que ceux décrits en médecine humaine.
Chez la plupart des animaux, les effets secondaires de la chimiothérapie, lorsqu’ils surviennent, sont généralement légers et transitoires. Moins de 5 % des patients présentent des effets secondaires graves ou potentiellement mortels, selon les données de la Faculté de médecine vétérinaire de l’Université Complutense. (Pinedo, C. 2013). Les effets secondaires des traitements de chimiothérapie courants chez l’homme (perte de cheveux ou vomissements) ne peuvent pas être extrapolés aux chiens. Les vétérinaires appliquent des traitements moins agressifs qui ont moins d’effets secondaires, bien que dans certains cas certaines réponses peuvent se produire, qui sont énumérées ci-dessous (Pinedo, C. 2013) :
– Troubles digestifs : manque d’appétit, nausées, vomissements et diarrhées.
– Changements de caractère, le rendant plus isolé et détaché de son propriétaire.
– Un système immunitaire affaibli, ce qui augmente le risque que le patient contracte des infections. C’est pourquoi le vétérinaire effectue fréquemment des analyses de sang pour contrôler l’état du système immunitaire.
– La perte de poils chez les animaux soumis à un traitement de chimiothérapie est rare, contrairement à ce qui se passe chez l’homme. Cependant, il peut arriver que les poils, après le toilettage, mettent plus de temps à pousser que d’habitude ou soient d’une couleur différente du reste du pelage.
S’agissant d’une symptomatologie plus légère, l’action de l’huile de CBD sur les récepteurs cannabinoïdes CB-1 et CB-2 semble être suffisamment efficace pour minimiser cette symptomatologie et offrir aux animaux de compagnie une meilleure qualité de vie.
Comme à chaque fois, nous commencerons le dosage en commençant par la dose minimale et en observant l’effet qu’elle produit (0,5 mg/kg pour les chats et 1,5 mg/kg pour les chiens). Au vu des résultats, nous pouvons augmenter progressivement la dose jusqu’à ce que nous trouvions la dose efficace.
Physiothérapie et réadaptation
D’une part, nous avons le mot « physiothérapie » sous lequel nous effectuerons l’examen physique et l’évaluation du patient avec des limitations fonctionnelles, afin de déterminer un diagnostic, un pronostic et un traitement (American Physical Therapy Association, APTA), et d’autre part, le mot « rééducation », qui inclurait la partie de la physiothérapie visant à récupérer des fonctions diminuées ou perdues grâce à des techniques physiques non invasives (Zilberchstein, J., Sánchez-Valverde, M.A. 2014).
La physiothérapie donne une nouvelle perspective à la médecine vétérinaire et élargit les options thérapeutiques visant à offrir un service de qualité à nos patients. En outre, elle peut être incluse dans la médecine préventive, un nouveau concept que nous incluons dans la médecine vétérinaire, dans ce cas, dans le but de prévenir les blessures ou l’évolution défavorable des pathologies musculo-squelettiques et neurologiques.
Si la physiothérapie semblait n’être destinée qu’aux animaux de compétition comme les chevaux et les chiens de course ou ceux affectés au travail, aujourd’hui et pour le plus grand bonheur des chiens, chats et autres animaux de compagnie, diverses techniques de soins spécifiques ont été développées dans un contexte professionnel rigoureux. Les temps de repos sont obligatoires pour la résolution des fractures, même si cela conduit inévitablement à une atrophie musculaire plus importante due à la désuétude de la partie impliquée et à un temps de récupération plus long. Des plans de rééducation peuvent être mis en place après l’opération, en fonction de chaque cas, permettant un développement rapide de la masse musculaire et une augmentation de la force musculaire. mobilité des articulations précédemment immobilisées (Zilberchstein, J., Sánchez-Valverde, M.A. 2014).
D’autre part, nous sommes confrontés au fait que tout processus de rééducation est généralement douloureux et qu’il tend également à provoquer une certaine inflammation des zones traitées. Il est nécessaire de mobiliser les articulations qui ont été en mode pause, ce qui génère du stress et de la douleur chez le patient. C’est là que le traitement à l’huile de CBD peut jouer un rôle important, car elle est légèrement anti-inflammatoire, analgésique et prévient, comme nous l’avons vu, l’anxiété.
Dans ces cas, je recommande d’utiliser les doses les plus faibles pour les chats (0,5 mg/kg par jour en 2 doses quotidiennes) et les chiens (1,5 mg/kg par jour en 2 doses quotidiennes). Le traitement doit être maintenu pendant toute la durée du processus de réhabilitation. D’après notre expérience, il n’est pas nécessaire de recalculer les doses, car ces doses minimales ont donné de bons résultats.
CONCLUSIONS
Bien qu’il reste encore beaucoup de chemin à parcourir, le CBD pour chiens et chats, ainsi que d’autres médecines alternatives, devraient jouer un rôle clé dans l’amélioration de la qualité de vie des animaux de compagnie dans un avenir proche.
L’utilisation du CBD pour les chiens et les chats en ce qui concerne l’anxiété doit faire l’objet de recherches beaucoup plus approfondies.
Dans tous les aspects de l’utilisation de l’huile de CBD, il faut tenir compte du fait qu’il faut commencer le traitement avec des doses minimales et recalculer progressivement jusqu’à ce que l’on trouve la dose efficace pour notre patient.
REMERCIEMENTS
Cet article a été sponsorisé par « Gorilla GrillzTM » et en particulier par leur ligne de produits « CBD Pets » d’huiles de CBD pour animaux.
Je remercie Javier Ayuso López et Enrique Ayuso López pour leur contribution à l’élaboration de ce travail, par le biais de leurs communications personnelles.
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